BILIRUBIN TOÀN PHẦN LÀ GÌ

     

Bài viết được tứ vấn trình độ chuyên môn bởi Thạc sĩ, chưng sĩ Nguyễn Thị Ngọc - chưng sĩ Nội bao quát - Nội tiết - Khoa thăm khám bệnh & Nội khoa - cơ sở y tế Đa khoa quốc tế Vinmec Central Park. Chưng sĩ đã bao gồm hơn 10 năm học tập tập, nghiên cứu và thao tác làm việc trong lĩnh vực nội tiết.

Bạn đang xem: Bilirubin toàn phần là gì


Bilirubin là sắc đẹp tố mật thiết yếu hình thành tự sự thoái giáng của heme trong tế bào hồng cầu. Xét nghiệm Bilirubin trong máu là xét nghiệm sệt biệt quan trọng để đánh giá tình trạng sức khỏe của con người, giúp hỗ trợ bác sĩ chẩn đoán cùng điều trị bệnh hiệu quả.

1. Kết quả xét nghiệm Bilirubin bình thường

Bilirubin toàn phần

Trẻ sơ sinh có chỉ số bilirubin: bên trên 1 tháng tuổi bao gồm chỉ số bilirubin: 0.3 1.2 mg/dl tốt 5.1 20.5 μmol/L.Người lớn gồm chỉ số bilirubin: 0.2 1.0 mg/dL xuất xắc 3.4 17.1 μmol/L.

Bilirubin trực tiếp

Bình thường: 0 0.4 mg/dl tốt 0 - 7 μmol/L

Bilirubin loại gián tiếp

Bình thường: 0.1 -1.0 mg/dL hay 1 - 17 μmol/L

Tỷ lệ Bilirubin trực tiếp/ Bilirubin toàn phần

Bình thường:

2. Các yếu tố tác động kết trái xét nghiệm Bilirubin

Kết quả sẽ thay đổi nhẹ tùy vào chống xét nghiệm và lũ ông trưởng thành. Trường vừa lòng đối phụ nữ và trẻ con con rất có thể kết quả đã khác một ít vì kết quả bị tác động bởi một vài các loại thức ăn uống nhất định hoặc do uống thuốc, tập dượt nặng nhọc.

Các dung dịch điều trị bệnh cũng rất có thể làm mang lại chỉ số bilirubin thấp hơn bình thường bao gồm: barbiturat, caffeine, penicillin, salicylate liều cao, atazanavir (thuốc kháng virus HIV hoàn toàn có thể làm tăng nồng độ bilirubin con gián tiếp), citrat, corticosteroid, ethanol, penicillin, protein, salicylate, urea...


Thuốc làm nồng độ bilirubin tăng cao như: phòng sinh, một vài một số loại thuốc kiểm soát điều hành sinh đẻ, diazepam (Valium), flurazepam, indomethacin (Indocin), cùng phenytoin (Dilantin), adrenalin, allopurinol, thuốc chữa bệnh sốt rét, vi-ta-min C, azathioprine, chlorpropamide, dung dịch cường cholin (cholinergic), codein, dextran, dung dịch lợi tiểu, isoproterenol, levodopa, dung dịch ức chế MAO, meperidine, methyldopa, methotrexate, morphin, thuốc dự phòng thai uống, phenazopyridine, phenothiazin, quinidine, rifampin, streptomycin, theophylline, tyrosine, vi-ta-min A...


*

Nồng độ bilirubin tăng cao

3. Bilirubin cao có ảnh hưởng gì?

Lượng bilirubin tăng cao (cả thẳng hoặc loại gián tiếp) hơn lượng thông thường sẽ có khả năng nhiễm những bệnh về gan cao hơn. Thông thường lượng bilirubin cao sẽ cho biết tỷ lệ hủy hoại tế bào tiết đỏ sẽ ngày càng tăng cao hơn.

Đối với trẻ con sơ sinh, bài toán xác định hối hả nồng độ bilirubin vào máu cũng là một cách thức quan trọng. Xét nghiệm kịp thời trước khi bilirubin loại gián tiếp bị dư thừa tạo tổn yêu thương tế bào óc của trẻ. Hậu quả của thương tổn sẽ làm trẻ chậm cách tân và phát triển trí tuệ, suy giảm kỹ năng học tập với phát triển. Trong khi còn khiến cho trẻ bị mất thính lực, náo loạn vận đụng mắt hoặc nặng rộng là tử vong ...

4. Bilirubin cao là bệnh dịch gì?

Tăng mật độ bilirubin toàn phần nằm trong trường hợp:


Có thaiTrẻ sơ sinh cùng trẻ đẻ nonHoạt cồn thể lực mạnhCác lý do gây tăng bilirubin không liên hợp.Các tại sao gây tăng bilirubin liên hợpSuy giáp.

Tăng nồng độ bilirubin không liên hợp (bilirubin gián tiếp) vào trường hợp:

Tăng phá huỷ hồng ước quá mứcTan máu: sốt rét, bệnh do không tương thích Rh của trẻ em sơ sinh, dịch hemoglobin, thiếu vắng các enzym của hồng cầu, tụ máu rải rác trong lòng mạch, tan ngày tiết tự miễn.Tạo hồng mong không hiệu quả: bệnh thiếu ngày tiết Biermer.Truyền tiết nhiều.Cường lách.Khối đông máu lớn.Suy giảm quá trình liên đúng theo bilirubin trên ganBệnh Gilbert.Suy tim mất bù.Thuốc: Rifampicin...

Xem thêm: Cô Đơn Sớm Tối Em Bây Giờ Như Thế Thôi, Lời Bài Hát Độc Thoại (Nguyễn Hồng Thuận)

Vàng da ở trẻ sơ sinh cùng trẻ đẻ non.

Tăng mật độ bilirubin phối hợp (bilirubin trực tiếp) trong trường hợp:

Bệnh lý tế bào gan: viêm gan vày virus, viêm gan vày thuốc (INH, Rifampicin, Halothan, Methyldopa, Chlorpromazine, Paracetamol, Salicylat..., viêm gan nhiễm độc;Suy tim mất bù.Xơ gan, xơ gan mật tiên phát, viêm đường mật xơ hoáXâm lây nhiễm gan hoặc những tổn yêu quý (ví dụ: bệnh lý khối u, di căn gan, căn bệnh Wilson, u hạt...).Các náo loạn bẩm sinh: căn bệnh Dubin- Johnson (rối loạn bài xích xuất bilirubin), hội triệu chứng Rotor.Thuốc: Chlorpromazine, barbituric, thuốc phòng ngừa thai, testosteron, erythromycin.Sỏi mật, viêm tụy cung cấp hay mạn tính, nang giả tụy vào viêm tụy cấp, ung thư tụy.Ung thư láng Vater, ung thư biểu tế bào (carcinoma) con đường mật, chít khiêm tốn hay tắc (atresie) mặt đường mật.

5. Bilirubin góp chẩn đoán phân biệt dịch vàng da


*

Bilirubin tăng dần trong máu đang xâm nhập vào tổ chức, gây quà da

Bilirubin tăng cao trong máu đang xâm nhập vào tổ chức, gây đá quý da. Xét nghiệm bilirubin toàn phần, bilirubin thẳng có chân thành và ý nghĩa trong việc chẩn đoán phân biệt một số trong những bệnh đá quý da. Khi chỉ số Bilirubin toàn phần tăng hơn gấp đôi so với mức bình thường (> 42.75 mol/l) gây nên tình trạng xoàn da.

5.1 Đối với xoàn da do tắc mật

Chỉ số Bilirubin trực tiếp tăng không hề nhỏ trong máu, bilirubin toàn phần cũng tăng, gồm bilirubin niệu. Alkaline phosphatase máu tương là tiêu chuẩn tốt tốt nhất để đánh giá tắc mật, nếu như tăng rộng 5 lần so với thông thường thì hướng đến tắc nghẽn đường mật. Rubi da vì chưng tắc mật thường chạm mặt trong tắc đường dẫn mật vì sỏi, u đầu tụy, do giun chui ống mật.


Trong tắc mặt đường mật xung quanh gan, bilirubin hoàn toàn có thể tăng dần đến cả 513 684 mol/l.Trong tắc con đường mật vào gan hay bệnh dịch chuyển hóa hoặc bệnh gan thâm nám nhiễm: bilirubin máu tương bình thường nhưng tăng Alkaline phosphatase.

5.2 quà da vì chưng tan máu (hủy huyết)

Trong tan máu, bilirubin toàn phần tiết tương hiếm khi tăng rộng 5 lần so với bình thường, trừ khi có kết phù hợp với các bệnh lý của gan. Khi có bệnh lý gan, bilirubin con gián tiếp tăng rất lớn trong máu, bilirubin toàn phần tăng có khi đến 30 - 40 lần, thậm chí hoàn toàn có thể đến 80 lần so với bình thường. Bilirubin niệu âm tính (có urobilinogen niệu). Rất có thể sử dụng xác suất bilirubin trực tiếp/bilirubin toàn phần nhằm chẩn đoán phân biệt:

Tỉ lệ Tỉ lệ trăng tròn - 40%: cho thấy bệnh bên phía trong tế bào gan cao hơn nữa là bệnh tắc nghẽn đường mật không tính gan.Tỉ lệ 40 - 60%: bệnh xảy ra ở cả vào và kế bên tế bào gan.Tỉ lệ > 50%: ùn tắc ở bên phía ngoài gan nhiều hơn thế là dịch ở trong tế bào gan.

Vàng da bởi vì tan tiết thường chạm mặt trong kim cương da diệt huyết sống trẻ sơ sinh (vàng domain authority sinh lý), sốt giá buốt ác tính, rắn rết cắn (hổ mang)...

5.3 kim cương da vị tổn yêu quý gan

Trong ngôi trường hợp bệnh viêm gan virus cấp tính (viêm gan truyền nhiễm), chỉ số bilirubin tăng mau chóng và xuất hiện thêm trong nước tiểu trước khi có triệu bệnh vàng da, bao gồm urobilinogen niệu. Lúc gan bị tổn thương đã làm sút chuyển hóa bilirubin toàn phần thành bilirubin trực tiếp nên bilirubin toàn phần tăng nhiều trong máu tuy nhiên bilirubin thẳng giảm.

Xem thêm: Mẫu Tờ Khai Mã Số Thuế Cá Nhân Mới Nhất Năm 2021, Tờ Khai Thuế Thu Nhập Cá Nhân: Mẫu 05/Kk

Trong suy gan, xơ gan nặng, bilirubin trực tiếp bớt do chức năng gan giảm, làm cho giảm quá trình liên hợp với acid glucuronic.Trong ung thư gan, bilirubin toàn phần huyết thanh tăng cực kỳ cao, rất có thể tăng tự 10 - trăng tròn lần so với thông thường (171- 342 mol/l).

Để được hỗ trợ tư vấn trực tiếp, quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đk lịch trực tuyến đường TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch cấp tốc hơn, theo dõi và quan sát lịch tiện lợi hơn!

kimsa88
cf68